从头部险企打造“健管”公司，看健康险“生态化”加速演进！

“健康中国”大战略下，健康管理受到了更多的人和机构的重视。从保险方面看，越来越多的险企已将”大健康”作为公司的重要战略在布局，而健康管理的分量变得更重了。

9月17日，金融监管总局发布批复，同意人保健康保险股份有限公司运用自有资金2亿元投资设立人保健康管理有限公司，持股比例100%。

设立健管公司，早已成为头部险企发力“保险+”的重要方式。除人保健康外，中国人寿、中国平安、中国太保、新华保险、泰康保险等旗下均有自己的健管公司，且在各自的大健康生态圈扮演着重要的角色。

如今，人保的加入，让“保险+健康管理”赛道竞争变得更激烈。未来，如何将健康管理做深做实，更好地赋能主业、服务客户是每一家险企的必答题。

时隔四年筹建落地

其实，说到人保健康设立健管公司，早已在意料之中。

早在2013年，人保资本曾与康美药业联合成立人保康美（北京）健康科技股份有限公司，但后来该公司因经营状态终止，于2024年完成注销备案。2014年，在人保集团的业绩发布会上，就曾有人保健康方面的高管透露，要单独筹建健管公司，打造“健康保险＋健康管理”双璧模式。

这一构想在2021年开始实施，当年人保健康筹划布局建设健管公司。

中国人保2025年中报在展望时提到了健康险业务要加大特色产品创新力度，依托新设立的健管公司持续拓展医疗健康服务资源。

当然，之所以要设立健管公司，还与人保健康的战略纵深推进有关。据悉，人保健康搭建起了“医—药—康—护—健—险”大健康生态体系，多种方式对接合作医院4600余家，签约合作普药药店21.7万家，特药药房1500余家，康复护理门店机构260余家，签约体检机构门店2000余家。

另外，人保健康还打造了涵盖健康体检、健康咨询、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、药品服务、康复护理共八大类30项150余款的健康管理服务产品，累计提供服务超1亿人次，这种“健康保险+健康服务”的生态闭环，正是人保健康所要实现的目标。如此繁多的专业服务项目，需要有更专业的机构进行运营和管理。

如今，健管公司获批筹建，对于人保健康来讲，将成为其打造“健康保险+健康服务”生态闭环的关键，且对于其业务发展有很大的助力。

数据显示，2025年上半年，人保健康立足“健康保险+健康管理”融合发展，其健康管理业务实现服务收入1.59亿元，为480.09万人次的客户提供健康管理服务，同比增长21.4%。从这一数据来看，可见健康管理服务未来的发展空间之大。

险企纷纷布局

除人保健康外，业内头部险企均设有自己的健管类公司。

例如，中国平安旗下的平安医疗健康管理股份有限公司，成立于2016 年9 月，是中国平安“大医疗健康”战略的重要组成部分与集团智慧城市建设的核心成员，主要经营范围包括医院管理咨询，健康科技、网络信息科技、计算机科技、信息科技领域内的技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务等。中国平安还有平安好医生、平安家医等，都是平安“金融+医疗健康”战略下的重要成员。

中国人寿成立了国寿（北京）健康管理有限公司，是国寿寿险全资控股的一级子公司，主营业务涵盖健康咨询服务、物业管理、企业管理咨询、酒店管理、非居住房地产租赁、会议及展览服务等商务服务领域。

中国太保有太平洋医疗健康管理有限公司，经营范围主要包括远程健康管理服务、医院管理、健康咨询服务（不含诊疗服务）、养生保健服务（非医疗）、中医养生保健服务（非医疗）等。

新华保险旗下的新华卓越健康投资管理有限公司，也是以健康管理、医疗服务、医疗投资为主要业务，依托连锁化健康管理机构，为客户提供全生命周期健康管理服务。

泰康保险旗下的泰康医疗，则主要是建设康复、口腔、脑科三大专科体系，推进价值医疗创新，提供以患者需求为中心，全人全程全链条的医疗和健康管理服务。

纷纷入局，分析背后的原因，除了各大险企要打造“大健康”生态闭环外，设立自己的健管公司，有利于扩大业务范围。

“因为保险公司在健康管理方面有些业务受到限制，保险公司不具有一些医疗、医药、健康咨询等方面的资质，通过设立健管类公司来增加公司经营的合规性。另外，也可以减少对第三方健管公司的依赖。”一位业内人士表示。

机遇与挑战并存

健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程，它包含了医疗服务、医药服务、健康管理、食疗保健、日常护理、心理护理等方面，是围绕人的衣食住行、生老病死，对生命实施全程、全面、全要素地呵护，是既追求个体生理、身体健康，也追求心理、精神等方面健康的过程。

众所周知，由于生活环境、生活习惯、工作压力等原因，亚健康的状态逐渐年轻化，越来越多的慢性病已成为普通大众的痛点。这样的背景下，人们将健康置于越来越重要的位置，正在从寻求健康保障转向健康管理，从事后弥补转向事前预防。

从保险方面看，在这样的客户需求下，单一事后经济补偿的健康险产品已经难以满足人们的需求，寻求健康管理服务，成为人们选择保险的重要缘由。基于此，很多险企开始向着“保险+健康管理”方向转型。

监管也在明确鼓励保险业务嵌入健康管理服务，并接连出台相关政策与细则。例如，2019年，原银保监会发布《健康保险管理办法》，鼓励保险公司发展健康管理服务，通过提供健康风险评估和干预、疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务，降低人民的健康风险，减少疾病损失。2020年9月，原银保监会下发《关于规范保险公司健康管理服务的通知》，明确保险公司不能自行开展的健康管理服务，可根据需要与健康管理服务机构、医疗机构、康复服务机构、护理服务机构合作，丰富健康管理服务内容，满足客户多样化、个性化的健康需求；2021年9月，中国保险行业协会联合中国健康管理协会发布《保险业健康管理标准体系建设指南》，为保险业提供了统一的健康服务规范内容，为健康管理划定了统一的标准等。

不过，虽然健康管理的重要性越来越受关注，但从实操层面看，仍存在一些问题与挑战。

例如，现阶段的健康管理服务提供方式主要作为保险的增值服务，是保险的成本项；健康管理尚未真正规模化参与到社会大众的健康风险管理当中，服务种类和形式相对有限，服务还缺乏相应的标准、同质化较为明显等。从保险业的健康管理服务质量来看，缺乏真正以客户为中心的探索创新，健康管理服务还受到产品定价比例等诸多限制，使得可纳入商业健康险的服务类型较为有限。

如此情况下，如何赋能保险，提升健康管理能力，也是摆在专业健管公司面前的一大课题。

就在人保健管公司获批筹建之时，人保健康党委书记、总裁邵利铎表示，此次获批设立健康管理子公司具有里程碑意义，公司将积极建设覆盖全国的自有医疗健康服务网络，升级优化集团统一健康管理平台，逐步打造人保自有特色医疗、康复护理、慢病管理、药品供给等服务供应能力，完善客户健康干预、体检就医等全流程服务，加强医疗数据多场景应用，在服务金融强国和健康中国建设中发挥专业优势作出更大贡献。