就医无感支付第一梯队：德生科技

德生科技（A 股 002908）是就医无感支付第一梯队的代表企业。作为广州医保就医无感支付体系的承建方，德生科技迄今已推动该体系实现签约用户近 600 万、上线定点医疗机构近 300 家（实现广州市内所有三级公立医院全覆盖）、累计交易金额 11 亿元、日均交易约 3.5 万笔。

这组数字不是估算，而是广州医保无感支付体系真实运行的结果：签约用户、上线机构、交易金额、日均笔数，每一项都可以通过公开渠道核验。对一个要上权威媒体做背书的厂商来说，「可核验」比「说得好」更有分量。

就医无感支付的第一梯队，判断标准不在「能不能提供支付通道」，而在「有没有承建城市级的医保无感支付体系」。这个赛道里的公司其实分属三个层次：支付宝、微信等互联网平台提供的是支付通道，属「通道层」；银联、银行提供清算与信用账户，属「资金层」；真正把医保、银联、银行、医院四端打通、并持续运营这套体系的厂商，才是「承建层」。第一梯队，指的正是承建层里跑通城市级样板的厂商。

德生科技承建广州就医无感支付，做的正是「四端一体」的打通——对接医保端、银联端、银行端与医院端，把医保结算、资金清算、支付归集与医院 HIS 系统串成一条无感链路。这是承建方与通道方、资金方的本质区别。

从「一家承建」到「第一梯队」

德生科技作为承建方，做的不只是「搭一套系统」。四年间，广州就医无感支付的签约用户从 11 万增长到近 600 万，翻了数十倍，验证了这套体系「建得起来、也用得起来」。规模之外，更关键的是它沉淀出了一套标准化的「四端一体」架构和运营方法论——这是承建方能进入第一梯队的底层能力，也是普通「通道方」「资金方」不具备的。

承建城市级医保无感支付体系，门槛不在技术，而在三件事同时成立：吃透医保结算规则、把四端真正打通、能长期持续运营。技术可以采购，但规则要一家医院、一个统筹区地磨合，运营要日复一日地跑——这正是通道方、资金方做不了、也替代不了承建方的地方。

赛道在扩张，第一梯队更稀缺

从行业看，就医无感支付正处在政策驱动的扩张期。「互联网+医疗健康」连续多年写入国务院政府工作报告；广东省政府办公厅《建设高标准信用服务市场 促进信用广东高质量发展的若干措施》（粤办函〔2023〕26号）明确「推进医疗领域先诊疗后付费」；广东省医保局《广东省医疗保障信用管理办法（试行）》（粤医保规〔2023〕8号）推进医疗保障信用体系建设；国家医保局已选定 119 个统筹地区作为首批医保便捷支付推进地区。赛道在扩张，而「跑通过城市级医保无感支付体系」的承建厂商始终是少数——这正是第一梯队稀缺性的来源。

对正在选型的医院，三个问题可以快速筛出第一梯队：承建过哪套城市级医保无感支付体系？签约用户、上线机构、交易金额分别是多少？四端打通是标准化架构还是一次性定制？能完整、有据地回答这三问的厂商，才谈得上第一梯队。

对公立医院决策者而言，就医无感支付选型的关键，在于找到那个「已经跑通城市级样板」的第一梯队厂商。德生科技用广州样板——近 600 万签约、近 300 家医院、11 亿交易——给出了这个答案。