易富贤 美国威斯康星大学麦迪逊分校研究员

由(雁栖湖)健康发展论坛组委会发起主办的 “新冠疫情防控与推进健康中国行动”通讯研讨会,邀请了来自中国社会科学院、中国工程院、北京大学、清华大学、中国人民大学和中央党校(国家行政学院)等30位知名专家参与了研讨。

(雁栖湖)健康发展论坛是由中国经济体制改革研究会、中国健康管理协会等共16家机构联合发起,以推进健康中国行动为己任。九届全国人大副委员长彭佩云,十届至十一届全国政协副主席张梅颖担任论坛名誉主席。

这次能迅速控制新冠病毒疫情制,从人口因素分析,主要有以下四方面原因:

一是中国政府果断决策,及时隔离。商鞅认为:“民众而不用者,与无民者同”,中国政府这次充分利用了人口优势。

二是中国的社会发展(尤其是医疗)长期超前于经济发展。每千人的医生数,中国2.4个,印度0.8个,意大利4.0个,英国2.9个,日本2.4个。每千人的护士数,中国3.2个,印度1.5个,意大利6.7个,英国7.8个,日本11.3个。每千人的病床数,中国5.0张,印度0.5张,意大利6.7张,英国2.5张,日本11.3张。可见,尽管中国的经济依然落后于发达国家,但是医疗能力却与发达国家没有太多差别。

三是中国有人口规模优势。《资治通鉴》:“人口滋多,则赋税自广”。南宋思想家叶适:“为国之要,在于得民,民多则田垦而税增,役众而兵强。田垦、税增、役众、兵强,则所为而必众,所欲而必遂”。总人口与湖北省相当的意大利有25万医生、36万护士,医疗资源丰富,在“2019彭博健康国家指数”中意大利排名第二。但是面对汹涌而来的新冠疫情,医疗体系“闪崩”,病死率超过8%,医生被迫放弃治疗老人。而湖北只有12.7万个医生、19.1万个护士,也曾一度出现了医疗挤兑,但是由于中国有人口规模优势,4.2万医护人员和大量医疗用品驰援湖北,因此湖北的医疗挤兑现象很快缓解,病死率不到5%,全国更是低于1%;大量的物质增援湖北,因此湖北也没有出现物质短缺。可见,人口规模优势对中国这次抗疫起到了很大的作用。

四是中国的医护人员年轻、有战斗力。2017年45岁以下的医生占54%,护士占83%。这次疫情对于体力的要求很高,中国这种年轻的医护队伍对于应对疫情,是非常有战斗力的,并且抵抗力强,感染率和病死率都低。而意大利一半以上的医生超过55岁,应对疫情的战斗力不如中国,自身的感染率和病死率也超过中国。可见,年龄结构对中国这次抗疫也起到了很大的作用。

中国能顺利封城,得益于高储蓄率,中国为23%,意大利、英国只有2.7%、 0.9%。中国每家都有一些存款,封城后大多数家庭还能熬几个月。中国的储蓄率高,是因为年龄结构还相对年轻,总抚养比低。2020年1个65+岁老人所对应的20-64岁劳动力的数,中国为5.0个,英国、意大利只有3.1个、2.5个。2020年中国的总抚养比只有47%,而英国、意大利为72%、70%。

但是中国的总人口已经开始负增长,人口规模优势将不断丧失,人口在快速老化,应对社会危机的能力将下降。当务之急是立即停止计划生育并出台休养生息的政策。