证明我妈是我妈,还要火化证,理赔之路为何这么难?
作者| 猫妹
来源| 大猫好规划
最近,一位网友的微博吸引了猫妹。
事情的经过是这样的。
这位网友为母亲加入了一个网络互助,不幸在7个月后,母亲因突发脑溢血住院,并进行了开颅手术,但还是抢救无效去世了。
于是,这位网友去申请互助金,想着把住院做手术借的钱还了。本可以按照互助协议中“开颅手术”发放互助金,但因为母亲去世了,这笔钱属于继承,就需要提供一些其他的资料。
● 首先是证明母亲已经去世的资料
这位网友提供了母亲的死亡证明和火化票据单,但根据网友描述,互助平台的客服告知这些不足以证明,还需要火化证。
当这位网友去火葬场咨询的时候,却被告知火化证早在2019年初取消了,现在都是以票据代证。
猫妹上网查了下,有的地区确实已经取消了,比如天津:
各个地区可能有差异,该平台的客服不了解全国各个地区的情况也可以理解。经过沟通,火化证的事也就过去了。
● 接着是证明该网友继承资格的资料
这位网友有公证处办理过继承的证明材料,但根据网友描述,互助平台的客服告知必须拿着平台的材料去公安局盖章,户口本不行,社区街道的章也不行。
据了解,目前公安部门已经不开具类似的证明,也不会在材料上盖章的,是不是特别像“如何证明我妈是我妈?”
这位网友感觉被故意刁难了,但因为是网络互助,又投诉无门,只能微博发声了。
如果是保险,要求的资料就会合理很多。下面是猫妹找到的一款重疾险的条款:
身故理赔只需提供死亡证明和其他相关资料,而其他资料用的字眼也是“所能提供的”。
保险金作为遗产的话,只需要提供可证明合法继承权的相关权利文件。
也就是说,如果是保险,这位网友提供的母亲的死亡证明和公证处公证过的继承材料是够的。
目前,该平台还没有回复这件事。不过,平时也有很多猫友咨询网络互助,虽然很多网络互助的规则设计的和重疾险类似,但却和保险有很多不同。
网络互助是近些年兴起的一种带有公益性质的社群,一人有病,大家分摊。因为时间比较短,一些规则还有待完善,并且不在银保监会的监管范围。
而保险的本质是一份合同,是比网络互助要成熟很多的一种保障体系,并且受到银保监会的强监管。如果这位网友说的是真的,在保险这里,除了发微博求助,还有很多其他的途径。
如果有能力,健康状况也允许,还是正正经经买一份保险更靠谱,而网络互助可以作为保险的补充,对于一些资金捉襟见肘的人来说,也是个选择。
猫妹想提醒大家,出险后及时打保险公司电话报案,会有专门的理赔人员指导。打听好需要提供的资料,在就医过程中就会有意识的去保存一些单据,方便日后的理赔。
如果在保险理赔中被刁难了,可以做些什么?
● 像这位网友被要求提供一些拿不到的资料,可以先和保险公司协商;告知这些资料拿不到,其他可替代的资料可不可以;
● 如果保险公司仍要求这些拿不到的资料,可以向保险公司的内部投诉部门投诉。内部投诉部门和理赔部门是两个部门,理赔部门因为一些不合理要求被投诉了,内部投诉部门是可以制约它的;
● 如果内部投诉不奏效,还可以打12378投诉。12378是银保监会建立的统一维权服务热线,保险理赔中遇到的不公都可以打这个电话投诉;
● 如果发生了严重的分歧,可能就要通过法律诉讼解决了。保险的本质是一份合同,是有法律效力的,必要的时候可以拿起法律的武器来维权;
● 一些地区的保险行业协会还在法院建立了保险诉讼与调解对接机制。一些理赔纠纷在进入司法程序之前,可以先借助行业协会的力量,通过调解,在更短的时间内获得合理理赔。
另外,在与保险公司接触的过程中,要注意取证,比如对客服电话进行录音,保留聊天记录等,不管是内部投诉,向银保监会投诉,还是法律诉讼,都很可能用到。
因为理赔是保险公司的口碑来源,其实并不难。更多的纠纷可能是投保环节就种下的,比如销售误导或者带病投保。
所以大家也要多了解保险知识,凡事不要只听别人说,条款怎么写的,自己看到了才更靠谱。
另外大家也要认真对待健康告知,虽然我们看到有些情况获得了通融赔付,但也不要抱侥幸心理,如果有隐瞒,日后可能就会有麻烦。
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