作者| 猫妹

来源| 大猫好规划

坐飞机最烦什么?航班延误。猫妹有一次早上6点的飞机,中午12点才起飞。尤其现在雨季,飞机延误的概率更大。

有时候感觉天气不好,航班要延误,就可以提前买个航班延误险,薅点羊毛,没准能把机票钱赚回来,图个心理安慰。

但竟然有人靠这个发了家,致了富。

最近,有个新闻炒的沸沸扬扬:南京的一位女士,靠买航空延误险,赚了300多万。

她是如何做到的呢?

她本身有航空服务类工作经历,清楚航班延误险没有人工核验。所以就以理财为由,用亲戚朋友等多人的身份信息购买机票和航空延误险。

在购买机票之前,她会对航班以及当地天气进行分析,找一些延误率非常高的航班,起飞的时候再去看它的天气,在心里估摸后再去购买航班对应的延误险。

如果航班不延误,就立即退票,尽量减少损失,一旦航班延误,就申请理赔。一份航班延误险保费才几十块,而保额在400-2000元不等,有的高达七八千。自2015年开始,成功实现理赔近900次,获得保险金300多万。

整个流程,都是她一个人操作,猫妹实在佩服。

然而,保险公司也不是吃素的,赔付率异常增高、固定的几个人频繁申请理赔,就会引起保险公司的注意。目前,保险公司已报案,该女子被警方以涉嫌保险诈骗刑事拘留。

让很多人不满的是,规则是保险公司定的,有人利用了保险公司的规则,反倒要被告诈骗?

● “顺便把老天爷也告了吧,和她合谋骗保险的。”

● “我掐指一算,算准了也违法?”

● “人家凭本事赚钱,保险公司输急眼了吧?”

有律师也认为女子的行为不构成诈骗罪,诈骗罪的构成要素之一是嫌疑人虚构事实,但她购买航空延误险是真,航班延误也是真。如果说她借用他人身份,按照《合同法》,属于合同无效,她只需返还保险金即可,但不构成诈骗罪。

保险业内人士也有争议,争议点就是航延险的保险标的,如果合同中的“保险标的”,指的是因为航班延误而形成的时间损失,那她本人并没有乘坐飞机,构成了虚构保险标的;如果“保险标的”是指“航班延误”这件事情,那她没有虚构标的,因为航班确实延误了。

下面是一款航延险的条款,对保险责任的描述是:若被保险人实际搭乘的航班因为任何外部原因,导致被保险人延误,且延误达到或超过保险合同载明时间的,视为事故发生,则保险人根据合同标准赔付。

并没有说明保险标的是什么,只是说了在什么情况下触发理赔。当然,其中也明确提到,被保险人要实际搭乘航班。

就在上周五,南京警方披露了更多细节。根据警方通报,她并不仅仅如网上讨论,通过猜对延误航班获得理赔,而是存在多次伪造航班延误证明等材料,虚构航班延误事实,骗取巨额保险金等情况。

也就是说,构成保险诈骗是板上钉钉的事了。

之前有类似的案例,也被判定为诈骗罪:2018年12月,牛某、孙某利用航延险自助理赔漏洞,获得保险金人民币227,200元。

最终法院认为,牛某、孙某以非法占有为目的,虚构事实,骗取被害单位财产,且牛某骗取数额巨大,孙某骗取数额较大,二被告人的行为均已构成诈骗罪,依法应予刑罚惩处。

之前也有某位高管利用航延险漏洞骗保707笔,获利14万多,有的甚至还衍生成了专业薅羊毛黑产:利用航空公司的路子,或者夜观天象,事先可以判断航班是否延误,直接买航延险,赔率很高,还有的一次性买很多张机票,挑延误时间最长、赔款最多的申请理赔。

这类事屡见不鲜,归根结底还是因为航延险的几个特性:

● 没有等待期,航延险通常可以起飞前一天买,甚至可以当天买,这就很好预测是否会延误。不像重疾险、医疗险等险种,有个30天或90天的等待期,防止逆选择。

● 杠杆高、代价小,保费只要几十块,保额却在400-2000元不等,有的高达七八千,杠杆还是可以的。骗保的话,赌错了最多损失个退票费,不会像寿险、意外险那样有人身伤害。

● 小额理赔,虽说杠杆高,但最高也就七八千,流程很快就能走完。该女子就是利用航延险没有人工核验这一漏洞得手的,但备不住积少成多。

除了航延险,更小数额的退货运费险也曾被盯上过。之前就有利用淘宝的“七天无理由退货”和退货运费险,来赚取赔付的“运费险”和实际退货运费之间的差价,号称可月入十万。

这类事多了,保险公司也怕了,比如很多高性价比的航延险已经下架了,薅羊毛越来越难了。

作为保险消费者,猫妹对这类恶意套取保险金的事深恶痛绝,如果一同买保险的人当中有这么做的,那么保险公司要么不保了,要么赔不起了,这样正经买保险的人的初衷——转嫁风险就达不到了,大家都没了保障。

但反过来,保险公司是否也需要反思,为什么不将保险条款设计的更严谨,改善风控流程,否则客户利用规则漏洞申请理赔金,凭什么说人家骗保呢?所有消费者的保障又如何保证呢?